Registerstudie zur Erfassung von Daten über die Verkleinerung von Tumoren mittels Bestrahlung

Die Behandlung großvolumiger Tumoren ist komplex und von zahlreichen Faktoren abhängig. Ein Bestandteil der Behandlung kann eine Strahlentherapie sein, bei der energiereiche Strahlung die Tumorzellen schädigen soll. Ziel der Behandlung ist vor allem eine Verringerung der Tumorgröße, was eine Linderung von Symptomen oder eine Verbesserung der Operabilität bewirken soll. Im Rahmen der Strahlentherapie stehen verschiedene Bestrahlungstechniken zur Verfügung, hierzu zählen unter anderem die klassische und die räumlich fraktionierte Strahlentherapie. Bei der klassischen Strahlentherapie wird der gesamte Tumor mit der gleichen Strahlendosis behandelt. Bei großen Tumoren kann dabei verhältnismäßig viel umliegendes gesundes Gewebe geschädigt werden. Gleichzeitig kann die Wirkung in bestimmten Bereichen des Tumors aufgrund der einzuhaltenden Gesamtstrahlendosis eingeschränkt sein. Aus diesem Grund wird bei größeren Tumoren zunehmend eine räumlich fraktionierte Strahlentherapie eingesetzt. Hierbei werden bestimmte Abschnitte des Tumors mit sehr hohen Strahlendosen behandelt, wohingegen andere Teile des Tumors nur wenig bestrahlt werden. Durch die gezielte Zerstörung der Krebszellen werden vermutlich verschiedene Botenstoffe freigesetzt, die auch umliegende, weniger stark bestrahlte Krebszellen schädigen können (sogenannter Bystander-Effekt). Mithilfe dieser Methode soll das umliegende gesunde Gewebe besser geschont werden.

Ziel der vorliegenden Registerstudie ist die strukturierte Erfassung von Langzeitbehandlungsdaten zu verschiedenen Formen der Strahlentherapie bei großvolumigen Tumorerkrankungen. Hierbei sollen insbesondere das Ansprechen des Tumors und das Auftreten von Nebenwirkungen bei der klassischen und räumlich fraktionierten Strahlentherapie verglichen werden. Im Rahmen der Studie wird die Behandlungstechnik angewendet, die von den behandelnden Ärzt*innen empfohlen wird. Es wird kein neuer Therapieansatz untersucht. Es erfolgen klinische und bildgebende Untersuchungen vor Therapiebeginn, am letzten Behandlungstag und im weiteren Verlauf. Die Kontrolluntersuchungen werden, wie in der regulären Nachsorge, ca. vier bis sechs Wochen nach Ende der Therapie und im Anschluss alle drei bis sechs Monate geplant. Die Studie wird monozentrisch am Universitätsklinikum Heidelberg durchgeführt.

Frauen und Männer ab 18 Jahren mit einem großvolumigen Tumor über 150 ml und einer Indikation für eine Strahlentherapie können an dieser Studie teilnehmen.